В мае 2012 года диагностировали язву дпк, хеликобактер 1:40. около 20 лет хронический холецистит и гастрит. летом этого года опять пролечилась пилобактом с омезом. в конце сентября стали беспокоить боли в правом подреберье.сделала гастроскопию и узи брюшной полости. диагноз: недостаточность кардии,хронический гастрит,катаральный бульбит,рубцовая деформация луковицы 12перстной кишки. узи желчного пузыря: стенки утолщенные 4.3мм, перетяжка тела желчного пузыря. врач назначил клацид, креон, нексиум ,дюспаталин. клацид не смогла принимать,стали сниться кошмары. и насколько знаю хеликобактер не убиваем?внастоящее время принимаю эутирокс из-за повышенного ттг (назначил эндокринолог). достаточно ли тех препаратов,что мне прописали?


Ответ

Лечение правильное, клацид чувствителен к хеликобактеру. Самое главное соблюдать диеиу стол 5. Диета № 5 назначается при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления; хроническом гепатите вне обострения; циррозе печени без ее недостаточности; хроническом холецистите и желчнокаменной болезни вне обострения (во всех случаях - без выраженных заболеваний желудка и кишечника). Цель назначения диеты - химическое щажение печени в условиях полноценного питания, содействие нормализации функций печени и желчных путей, улучшению желчеотделения. Общая характеристика диеты. Для диеты характерно физиологически нормальное содержание белков и углеводов при небольшом ограничении жиров (в основном тугоплавких). Рекомендуются продукты с повышенным содержанием липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Противопоказаны продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой и продуктами окисления жиров, возникающими при жаренье. Блюда готовят отварными, запеченными, изредка - тушеными. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи; муку и овощи не пассеруют. Исключены очень холодные блюда. Режим питания: 5- 6 раз в день. Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты. Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки. Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками. Печенье затяжное, сухой бисквит. Исключают из диеты: очень свежий хлеб, слоёное и сдобное тесто, жареные пирожки. Супы. Овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщ и щи вегетарианские, свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают. Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку, щи зеленые. Мясо и птица. Нежирное или обезжиренное, без фасций и сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая нежирная баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка. Отварные, запеченные после отваривания, куском и рубленные. Голубцы, плов с отварным мясом. Сосиски молочные. Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчёности, большинство колбас, консервы. Рыба. Нежирные виды. Отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле. Исключают из диеты: жирные виды, копченую, соленую рыбу, консервы. Молочные продукты. Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша; сметана - как приправа к блюдам; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.). Неострый, нежирный сыр. Ограничивают: сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, жирный творог, соленый, жирный сыр. Яйца. Запеченный белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда. При переносимости - яйцо в смятку, в виде омлета. Исключают из диеты: яйца вкрутую и жареные. При желчекаменной болезни - до 1/2 желтка в день в блюда. Крупы. Любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия. Исключают из диеты: бобовые. Овощи. Различные, в сыром, отварном, тушеном виде - салаты, гарниры, самостоятельные блюда. Некислая квашеная капуста, лук после отваривания, пюре из зеленого горошка. Исключают из диеты: шпинат, щавель, редис, редьку, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи. Закуски. Салат из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, икра кабачковая, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр. Исключают из диеты: острые и жирные закуски, копчености, консервы, икру. Плоды, сладкие блюда и сладости. Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) - сырые, вареные, запеченные. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки. Мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом). Исключают из диеты: шоколад, кремовые изделия, мороженое. Соусы и пряности. Сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки. Муку не пассеруют. Укроп, петрушка; ванилин, корица. Исключают из диеты: горчицу, хрен, перец. Напитки. Чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей. Исключают из диеты: черный кофе, какао, холодные напитки. Жиры. Сливочное масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла. Исключают из диеты: свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры. Примерное меню диеты № 5. 1-й завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная молочная, чай. 2-й завтрак: яблоко печеное. Обед: суп из сборных овощей вегетарианский на растительном масле, кура отварная в молочном соусе, рис отварной, компот из сухофруктов. Полдник: отвар шиповника. Ужн: рыба отварная с соусом белым на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай. На ночь: кефир.
01 июня 2018

Режим питания при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Мне поставили диагноз язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки, эрозивный бульбит, хронический гастрит. назначили мотилиум, гевискон,париет. а насчет режима питания и диета ничего не пояснили. разясните, пожалуйста, режим питания, и какие продукты можно кушать, а какие необходимо исключить.

Симптомы и дечение дискинезии желчных путей

Примерно 4 месяца назад начали беспокоить ноющие боли в правом подреберье. сделал узи печени и желчного пузыря. заключение: холестаз, осадок, перетяжки. рентген жкт и 12 перстной кишки с барием не выявил каких-либо паталогий. биохимия: печеночные ферменты в норме, билирубин повышен примерно в 3 раза...

Что делать если в желудке желчь

Я уже год мучаюсь с желудком, делала несколько раз фгдс. первый раз показало, что в желудке желчь. пропила лекарство, поехала второй раз, желчи не было, а было сильное воспаление, желудок смещён. по себе чувствую, что желчь все равно есть. ничего кушать не хочется, часто тошнит. что посоветуете? сил...

Можно ли вылечить синдром жильбера

У меня гипербилирубинемия (бол.жильбера). можно ее вылечить?

Где можно сдать тест на хелиобактерии в москве

У меня достаточно часто в последнее время возникают эрозии и язвы 12-перстной кишки и желудка. за последние 3 месяца 2 раза наблюдалась язва желудка (и это после месячного лечения омезом и де-нолом).мне посоветовали сдать тест на хелиобактерии. подскажите, пожалуйста, где это можно сделать в москве....

Специалисты

ОТЗЫВЫ

Приём прошёл замечательно, очень хорошо. Мне всё очень даже понравилось. Врач, конечно, же был внимателен, поэтому я и поехал на Речной вокзал. Очень хорошая, и я за последние три года у многих врачей был, поэтому я поехал к Алёне Викторовне. Я, конечно же, порекомендовал врача знакомым. У меня своя...

Все отзывы (192)

Поклонова
Наталия Владимировна

Гастроэнтеролог, терапевт
ОТЗЫВЫ

Я записалась к врачу по рекомендации. Наталия Владимировна действительно очень хороший, внимательный доктор. Это настоящий спец в гастроэнтерологии. Буду рекомендовать ее всем. Разочаровала меня работа сотрудников регистратуры. Из-за их халатного отношения к работе мне пришлось просидеть в коридоре...

Все отзывы (17)

Легеза
Ирина Борисовна

Гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
ОТЗЫВЫ

Компетентный, добродушный и внимательный врач, который старается помочь своим пациентам. Она очень внимательно меня выслушала, задала мне вопросы, обследовала, дала советы, популярно все объяснила и назначила лечение. У меня после приема остался вопрос и у врача уже был следующий пациент. Я зашла и...

Все отзывы (105)

ОТЗЫВЫ

Мне понравился прием, доктор выслушала мои жалобы, задала вопросы и дала вразумительные ответы на мои. Она направила меня сдать недостающие анализы. Врач уделила мне примерно 20 минут, понятно объяснила всю информацию. Я посетила специалиста по рекомендации и сама буду её рекомендовать.

Все отзывы (20)

Сутулова
Светлана Геннадиевна

Гастроэнтеролог, педиатр, детский гастроэнтеролог
ОТЗЫВЫ

Приехала с дочкой ей 1,4. Поставили диагноз джвп на узи. Были у бесплатного врача, который ничего не объяснил, сказал, чтоиэтоина всю жизнь теперь. Решила найти врача по отзывам, осталась довольна. Светлана Геннадьевна очень внимательный доктор, осмотрела дочку, хотя, это было не просто. Всё подробн...

Все отзывы (165)

Чегис
Анна Игоревна

Гастроэнтеролог
ОТЗЫВЫ

Я хожу к Анне Игоревне с 2011 года. Попала по ДМС. И с тех пор езжу из далека специально к ней. Потому что альтернативный доктор попался и чего-то назначил; я почувствовала не то, показала данному специалисту, и она сказала: "Ни в коем случае". Врач диагноз поставила давно не очень хороший. Я считаю...

Все отзывы (95)

Останина
Алла Анатольевна

Гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт
ОТЗЫВЫ

У меня перед этим было 4 вызова скорой помощи, к сожалению мне помочь не смогли, я пришла к доктору с острыми болями, она меня посмотрела, объяснила причину, отправила на гастроскопию, там меня посмотрели. В завершении консультации доктор назначила лечение, дала все необходимые рекомендации, дала сп...

Все отзывы (222)

Дичева
Диана Тодоровна

Гастроэнтеролог, гепатолог
ОТЗЫВЫ

К Дичевой Диане Тодоровне обращалась несколько раз, могу сказать, что врач она грамотный, квалифицированный, внимательный.

Все отзывы (5)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, кардиолог, терапевт
ОТЗЫВЫ

Ирина Арсеньевна замечательный и общительный доктор. После консультации я почувствовал себя молодым человеком, решительным и общительным. Она проявила доброе отношение, старалась вникнуть в суть вопроса и отзыв у меня самый лучший. Я выражаю огромную благодарность! По итогу я получил рекомендации и...

Все отзывы (44)

Гудилова
Юлия Юрьевна

Гастроэнтеролог, гепатолог
ОТЗЫВЫ

Доктор мне понравился, даже очень. Она была внимательна, все выслушала, какие боли, какие болезни. Сказала, какое нужно лекарство, пропить 10-15 дней, потом заново обращаться. Пока она порекомендовала диету соблюдать, дальше не знаю. От лечения еще никакой пользы нет, но, как врач рассказывала, я ду...

Все отзывы (519)

Найти гастроэнтеролога в Москве